Hipoparatireoidismo










































Hipoparatireoidismo


As glândulas rosas (1) são as tireóides e os círculos vermelhos (2) indicam as paratireóides.

Especialidade

endocrinologia
Classificação e recursos externos

CID-10
×1020

CID-9

252.1

OMIM

146200, 307700, 307700, 146200

DiseasesDB

6490

MedlinePlus

000385

eMedicine

767744, 922204

MeSH

D007011, D007011

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Hipoparatireoidismo é uma doença causada pela falta do hormônio da paratireóide (PTH) geralmente detectado através da hipocalcemia, seu primeiro sintoma visível.




Índice






  • 1 Causa


  • 2 Diagnóstico


  • 3 Sintomas


  • 4 Tratamento


  • 5 Referências





Causa |


Sua causa mais frequente é o trauma cirúrgico, em cirurgias de tireóide, paratireóide e neoplasias de cabeça e pescoço. Seus efeitos podem ser transitórios ou definitivos. No pós operatório é vinte vezes mais comum o transitório que o definitivo. Doenças autoimunes das paratireóides são a segunda causa mais frequênte de hipoparatireoidismo. Outras possíveis causas são problemas genéticos, déficit de magnésio, doenças infiltrativas1, doenças de depósito e lesão por irradiação.[1]



Diagnóstico |


O hipoparatireodismo se refere a 4 diagnósticos no CID-10:



  • E20.0 Hipoparatireoidismo idiopático

  • E20.1 Pseudo-hipoparatireoidismo

  • E20.8 Outro hipoparatireoidismo

  • E89.2 Hipoparatireoidismo pós-procedimento


O pseudo-hipoparatireoidismo ou resistência tecidual à ação do PTH é uma doença hereditária rara, caracterizada por hipocalcemia e níveis normais ou altos de hormônio da paratireóide.



Sintomas |


As manifestações clínicas da hipocalcemia aguda incluem espasmos musculares, tetania, parestesias e convulsões. O eletrocardiograma pode mostrar alterações da repolarização ventricular e aumento do intervalo QT. O hipoparatireoidismo crônico pode causar catarata, calcificação em núcleos da base no sistema nervoso central, com consequentes sintomas extrapiramidais e retardo mental.



Tratamento |


Em casos emergênciais recomenda-se a administração intravenosa de gluconato ou cloreto de cálcio. É administrado vitamina D pois ela tem papel importante na absorção gastrointestinal de cálcio. E uma dieta rica em alimentos ricos em cálcio como verduras (exceto alface), legumes, cereais, banana e frutas secas.[2]



Referências




  1. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas. Portaria SAS/MS no 14, de 15 de janeiro de 2010. [1]


  2. Marx SJ. Hyperparathyroid and hypoparathyroid disorders. N Engl J Med. 2000;343(25):1863-75.





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