Varfarina









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Varfarina
Alerta sobre risco à saúde

(RS)-Warfarin Structural Formula V1.svg

Nome IUPAC
(RS)-4-hydroxy- 3-(3- oxo- 1-phenylbutyl)- 2H- chromen- 2-one
Identificadores

Número CAS

81-81-2

PubChem

6691

DrugBank

APRD00341

ChemSpider

10442445

Código ATC

B01AA03

SMILES


Propriedades

Fórmula química
C19H16O4

Massa molar
308.31 g mol-1

Ponto de fusão

161–162 °C [1]



Solubilidade em água
17 mg·l-1 (a 20 °C) [1]

Pressão de vapor
9 Pa (a 21,5 °C) [1]
Farmacologia

Biodisponibilidade
100%

Via(s) de administração

oral ou intravenosa

Metabolismo
hepático: CYP2C9, 2C19, 2C8, 2C18, 1A2 e 3A4

Meia-vida biológica
2,5 dias

Ligação plasmática
99,5%

Excreção

Renal (92%)
Classificação legal



POM (UK)
-only (US)



Riscos na gravidez
e lactação
D(AU) X (EUA)
Riscos associados

Frases R

R61, R48/25, R52/53

Frases S

S53, S45, S61

Exceto onde denotado, os dados referem-se a
materiais sob condições normais de temperatura e pressão

Referências e avisos gerais sobre esta caixa.
Alerta sobre risco à saúde.


A varfarina ou warfarina é um fármaco do grupo dos anticoagulantes, que é usado na prevenção das tromboses. É usada também em altas doses como veneno para roedores.




Índice






  • 1 Usos clínicos


  • 2 Mecanismo de ação


  • 3 Administração


  • 4 Efeitos clinicamente úteis


  • 5 Efeitos adversos


  • 6 Interacções com outros fármacos


  • 7 Stereoquímica


  • 8 Referências





Usos clínicos |



  • Prevenção de trombose arterial ou venosa;

  • Prevenção de embolias em arritmia cardíaca, especialmente fibrilação atrial e outras patologias cardíacas, como nas valvulopatias secundárias à doença cardíaca reumática;

  • Prevenção de recidivas de embolia pulmonar.



Mecanismo de ação |


Seu mecanismo de ação consiste na inibição da síntese de fatores de coagulação dependentes de vitamina K, impedindo a sua síntese por inibir a epoxi-redutase (enzima ativadora da vitamina K).
Como a meia-vida desses fatores é diferente, após a administração de varfarina observa-se uma diminuição seqüencial da concentração plasmática dos mesmos na seguinte ordem: fator VII, fator IX, fator X e fator II. O fator VII é o mais rapidamente afetado e o II, o menos sensível. O grau de diminuição da atividade dos fatores plasmáticos é proporcional à dose de varfarina administrada.



Administração |


Oral, sob a forma de um sal de sódio. Demora cerca de 12 horas até se estabelecerem os seus efeitos.



Efeitos clinicamente úteis |


Reduz a capacidade de coagulação do sangue, evitando, assim, a formação de trombos.



Efeitos adversos |




  • Hemorragias.


  • Necrose localizada da pele.

  • Raramente enfartes na mama, intestino e extremidades.


  • Hemorragias no feto em grávidas. Não deve ser administrado durante a gravidez.



Interacções com outros fármacos |


As interacções são importantes e extensas. Quase todos os fármacos aumentam ou diminuem os seus efeitos.



Stereoquímica |


A varfarina contém um estereocêntrico e consiste em dois enantiômeros. Este é um racemate, ou seja, uma mistura 1: 1 de ( R ) - e o ( S ) - forma:[2]








Enantiómero de warfarina

(R)-Warfarin Structural Formula V1.svg
CAS-Nummer: 5543-58-8

(S)-Warfarin Structural Formula V1.svg
CAS-Nummer: 5543-57-7


Referências




  1. abc Registo de Warfarin na Base de Dados de Substâncias GESTIS do IFA, accessado em 18 de Dezembro de 2007


  2. Rote Liste Service GmbH (Hrsg.): Rote Liste 2017 – Arzneimittelverzeichnis für Deutschland (einschließlich EU-Zulassungen und bestimmter Medizinprodukte). Rote Liste Service GmbH, Frankfurt/Main, 2017, Aufl. 57, ISBN 978-3-946057-10-9, S. 226.

























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